Меланолеука: где растет, как выглядит, можно ли есть, фото

Меланолеука черно-белая: как выглядит, можно ли есть, где растет, фото

Меланолеука черно-белая

Меланолеука черно-белая (лат. Melanoleuca melaleuca).

Другие названия:

  • Melanoleuca cognata
  • Меланолеука обыкновенная
  • Меланолевка обыкновенная

Меланолеука черно-белая представляет собой съедобный пластинчатый гриб, который растет поодиночке с конца июля до середины сентября. Чаще всего его можно встретить на открытых участках смешанных и лиственных лесов, в садах, парках, лугах и по обочинам дорог.

Шляпка

Шляпка гриба выпуклая, в процессе роста постепенно уплощается, становясь распростертой, с небольшойвыпуклостью посередине. Ее диаметр составляет около 10 см. Поверхность шляпки гладкая, матовая, со слабо-опушенным краем, окрашена в серовато-коричневый цвет. В жаркое сухое лето выгорает до бледно-бурого цвета, сохраняя первоначальную окраску только в центре.

Пластинки

Пластинки очень частые, узкие, в середине расширенные, приросшие, сначала белого, а затем бежевого цвета.

Споры

Споровый порошок белый. Споры яйцевидно-эллипсоидальные, шероховатые.

Ножка

Ножка тонкая, округлая, длиной 5-7 см и диаметром около 0,5-1 см, слегка расширенная, с клубеньковым или загнутым в сторону основанием, плотная, волокнистая, продольно-рубчатая, с продольными черными волокнами-волосками, коричневато-буроватая. Ее поверхность матовая, сухая, буроватого цвета, на котором хорошо видны продольные борозды черного цвета.

Мякоть

Мякоть в шляпке мягкая, рыхлая, в ножке упругая, волокнистая, изначально светло-серая, у зрелых грибов бурая. Обладает едва уловимым пряным запахом.

Места и время сбора

Меланолеука черно-белая чаще всего обосновывается на гниющем хворосте и поваленных деревьях в лесах.

В лиственных и смешанных лесах, парках, садах, на лугах, полянах, опушках, в светлых, обычно травянистых местах, по обочинам дорог. Одиночно и небольшими группами, не часто.

В Московской области встречается часто, по всей области с мая по октябрь.

Съедобность

Считается съедобным грибом, используется свежим (отваривание около 15 минут).

Ядовитых видов среди представителей рода Melanoleuca не встречается

Собирать лучше только шляпки, которые можно варить или жарить, ножки волокнисто-резинистые, несъедобные.

Гриб съедобен, малоизвестен. Употребляется свежим и соленым.

Как определить беспигментную меланому и в чем особенности ее лечения

Беспигментная меланома может образоваться на чистой коже Если вовремя заметить меланому, она успешно лечится. Можно вылечить рак и при третьей стадии, если соблюдать рекомендации врача.

Особенности

Опухоль развивается довольно быстро и дает метастазы. Она поражает верхние дермальные слои кожи. При этом существует белая или беспигментная форма заболевания.

Отличительная характеристика злокачественности – отсутствие волос на месте новообразования. При этом развитие опухоли идет не только из невуса, она может появляться и на чистой коже.

Меланома выглядит как возвышение над поверхностью дермы Заболевание быстро развивается и идет в глубокие слои кожи. далее идет поражение лимфатических и кровеносных путей, возникают метастазы в органах, соответственно прогноз болезни становится хуже.

Ахроматическая меланома тяжело поддается диагностике, так как пигмент отсутствует. В итоге развитие болезни идет быстро, ее выявление осуществляется на поздних стадиях, что представляет угрозу для жизни. Прогнозы часто неутешительные.

При отсутствии пигмента очень сложно выявить заболевание на ранних стадиях

Признаки заболевания

Узнать, что перед вами находится беспигментная меланома можно следующим образом:

  • есть возвышение на поверхности кожи;
  • оно растет;
  • структура и консистенция поверхности кожи нарушена;
  • присутствуют кровоточивость, зуд, покалывание, болевые ощущения.

Если беспигментное новообразование возвышается над поверхностью кожного покрова и увеличивается в размерах – следует немедленно обратиться к дермато онкологу

Как диагностировать болезнь

Белая опухоль на ранних стадиях может быть определена визуально, на поздних – с применением дерматоскопа. Сначала необходимо внимательно осмотреть кожу, при этом освещение должно быть хорошим, используется увеличительное стекло. Регионарные лимфатические узлы тоже подвергают пальпаторному обследованию.

Подтвердить наличие болезни поможет биопсия. Определить метастазы можно при помощи компьютерной томографии или УЗИ. Опухоль часто метастазирует в головной мозг, кости, легкие.

В том случае, если биопсия не проводилась, после удаления новообразование отправляют на гистологический анализ. Данная процедура проводится при удалении любых образований на коже.

Любая диагностика предполагает проведение первичного опроса о том, когда были замечены пятна, как они менялись. Инструментальные методы диагностики проводят после того как поставлен диагноз. Затем выбирается лечение, исходя из стадии.

Требования к точности диагностики предъявляются высокие. Именно от них зависит выбор метода лечения и прогноз.

Размеры беспигментной меланомы, как правило, не превышают 3 сантиметров, но могут быть и большими.

Распределение дерматоскопических признаков в беспигментных базалиомах (абс. / %)

Дерматоскопические признаки

Все базалиомы (n=106)

Нодулярные базалиомы (n=49)

Поверхностные базалиомы (n=57)

Достоверность различий (p Инструментальные методы диагностики производятся не для выявления заболевания, а для подтверждения диагноза

Формы беспигментальной меланомы

Форма образования может быть следующей:

Ввиду трудностей внешней диагностики могут быть осуществлены дополнительные методы:

  • Лимфография,
  • Радиофосфорная проба,
  • Термография,
  • Морфологическая диагностика,
  • Реакция Якша,
  • Лучевая меланурия.

Злокачественное образование может иметь абсолютно разную форму

Самым достоверным признано морфологическое исследование. Однако в каждом конкретном случае подход должен быть индивидуальным.

Если есть изъязвления, опухоль воспалена или сохнет, рекомендуется взять соскоб или мазок-отпечаток для проведения цитологического исследования. Мазок берут следующим образом: к поверхности новообразования прикладывают сухое обезжиренное предметное стекло. При этом применяют несколько стекол для большей достоверности.

При сухой меланоме, расположенной в труднодоступных местах, следует отдать предпочтение диагностической пункции.

При локализации на стопах, лицах и кистях иногда проводится инцизионная биопсия, захватывают как пораженную, так и здоровую кожу.

Наиболее действенным методом диагностики сухой меланомы в труднодоступно месте является пункция

Как лечить

По данным исследований идет выбор способа лечения и определяется тактика. Если образование не является злокачественным, могут быть использованы щадящие способы:

  • электродеструкция;
  • радиохирургия;
  • лазеродеструкция;
  • криодеструкция.

При первой стадии лечение заключается в иссечении образования хирургическим путем с частью здоровой кожи. Если при этом будет отмечено поражение лимфатических узлов, прогноз ухудшается, так как их удаление негативно сказывается на состоянии организма.

Количество кожи, которое придется удалить, определяется исходя из клинической картины. Широкое иссечение образования обеспечивает полное удаление опухоли, но рубцы, оставшиеся после процедуры, могут стать причиной рецидивов.

На второй стадии проводится биопсия лимфатических узлов. Если диагноз подтвержден, происходит удаление узлов. Чтобы рецидивов не было, применяется иммунотерапия. Для этого применяют средство альфа-интерферон.

При третьей стадии опухоль иссекают и удаляют все лимфатические узлы, расположенные в данной области. Глубина иссечения зависит от локализации поражения и того, насколько оно разрослось. Если удалить опухоль нельзя, по каким либо причинам, вводят вакцину БЦЖ и интерферон. Помимо представленных процедур используют иммунотерапию, химиотерапию и лучевую терапию.

При 4 стадии лечение проводится комплексно. Сначала удаляют опухоль и метастазы. Затем назначают такие виды процедур как лучевая и химиотерапия.

Основные дерматоскопические алгоритмы диагностики меланомы кожи

Шкала 3 признаков

Шкала 7 признаков (G. Argenziano)

Шкала 11 признаков (S. Menzies)

Дерматоскопическийалгортим ABCD (W. Stolz)

Основные критерии (1 балл):
• асимметрия
• атипичная пигментная сеть
• бело-голубые структуры

Основные критерии (2 балла):
• атипичная пигментная сеть
• атипичный сосудистый рисунок
• бело-голубая пеленаДополнительные критерии (1 балл):
• атипичные разветвления
• атипичная пигментация («кляксы»)
• атипичные пятна/глобулы
• области регрессии

Положительные критерии:
• бело-голубая пелена
• множественные коричневые точки
• псевдоподии
• радиальные разветвления сети
• рубцовая депигментация
• черные точки/глобулы по периферии
• наличие множества цветов (5–6)
• множественные голубые и серые точки
• расширенная пигментная сеть
Отрицательные критерии:
• симметрия формы
• наличие одного цвета

А – асимметрия (оценивается по 2 осям) = 0–2
B – неравномерные границы образования (оценивается по 8 сегментам) = 0–8
C – неравномерный цвет (количество цветов в образовании) = 1–6
D – дерматоскопические структуры (пигментная сеть, гомогенные участки, разветвления, точки и глобулы) = 1–5Total Dermatoscopy Score (TDS) рассчитывается по формуле:
TDS = (A × 1,3) + (B × 0,1) + (C × 0,5) + (D × 0,5)

0–1 – доброкачественное образование
2–3 – злокачественное образование

Метод лечения беспигментной меланомы зависит от стадии заболевания

Симптомптоматика

Для определения беспигментной меланомы обращают внимание на следующие симптомы:

  • кровоточивость и изъязвления;
  • быстрый рост образования;
  • появление трещин;
  • уплотнение;
  • покалывание, жжение и зуд;
  • краснота вокруг опухоли;
  • выпадение волос с поверхности образования;
  • асимметричность.

Представленные симптомы важны для определения диагностики меланомы. Существует таблица «правил злокачественности» содержащая наиболее яркие признаки наличия опухоли:

  • приподнятость образования над остальной кожей;
  • одна сторона не похожа на другую;
  • диаметр составляет более 6 миллиметров;
  • края неровные.

При развитой опухоли наблюдаются следующие особенности:

  • увеличение лимфоузлов;
  • быстрый рост;
  • наличие изъязвлений;
  • кровоточивость.

Если новообразование, не имеющее характерного окраса, кровоточит или уплотняется, стоит пройти обследование у врача

Возможные осложнения

При прорастании метастаз болезнь переходит в 3 стадию. Четвертая стадия обусловлена наличием отдаленнх метастаз.

Так как меланома может быть перенесена лимфой или кровью, есть риск поражения практически всех органов – костной ткани, печени, легких и т.д. На третьей стадии есть возможность предупредить развитие болезни.

После удаления меланомы 1-ой стадии может возникнуть микрометастазирование. В данном случае вместо хирургического вмешательства применяется фотодинамическая терапия.

Основные признаки меланомы (видео)

Заключение

Для белого типа меланомы характерно отсутствие пигмента. Ввиду этого, своевременно опознать болезнь бывает сложно, а это приводит к ухудшению прогноза. Диагностика проводится исходя из внешних признаков в виде уплотнений, асимметричности новообразования, наличия трещин, либо в врачом – берутся мазки-отпечатки, проводится биопсия и т.п. Лечение подбирают исходя из клинической картины. Если образование не злокачественное, могут быть использованы щадящие методы.

Как выглядит меланома кожи фото – 54 шт.

Как выглядит меланома. Появление на поверхности кожи небольшого пятна, серо-желтого узелка или блестящей бляшки. На ранних стадиях заболевание не имеет субъективных проявлений и никакого дискомфорта не причиняет. При увеличении опухоли, она может начать зудеть, чесаться, появляется ощущение дискомфорта, покалывания. Далее в середине новообразования может появиться небольшая мокнущая язва. Иногда она начинает кровоточить или покрываться корочкой. Середина этого образования может зарубцеваться, но при этом сохраняется склонность к периферическому росту. При пальпации основания этого новообразования можно ощутить некоторую уплотненность тканей, хотя признаков воспаления нет.

Просто ужасная и страшная болезнь. Ее нужно сразу лечить, как только появятся подозрения на меланому. Хорошо, что есть у нас опытные врачи, которые могут помочь и вылечить этот ужас.

Очень прошу дайте пожалуйста координаты хороших врачей

Подскажите специалиста по лечению меланомы в спб.

Меланолеука черно-белая как выглядит, можно ли есть, где растет, фото

Меланолеука черно-белая: описание и фото

Маленькой по размерам гриб с названием меланолеука черно-белая относится к семейству Рядовковые. Также известный как меланолевка обычная или меланолейка родственная.

Как смотрятся меланолеуки бело-черные

Данный экземпляр представлен в виде шляпки и ножки со следующими критериями:

  1. Шляпка выпуклая, размер которой может достигать до 10 см диаметре. С возрастом становится распростертой с довльно темным бугорком в самом центре. Поверхность шапочки сухая, гладкая, матовая со слабо опущенными краями. Покрыта краской в темно-серые или коричневы оттенки, в засушливое лето кожица выцветает и приобретает бледно-бурый тон.
  2. Пластинки узкие, постоянные, приросшие к ножке, в середине широкие. С самого начала окрашены в белый цвет, немного позднее становятся светло-коричневыми.
  3. Ножка округлая и тонкая, по длине может достигать около 7 см, а ширина составляет порядка 1 см в диаметре. У самого основания слегка расширена, плотная, продольно-рубчатая и волокнистая. Ее поверхность сухая, покрыта краской в оттенки коричневого цвета с продольными волокнами черного цвета.
  4. Споры шероховатые, яйцевидно-эллипсоидные. Споровый порошок бледно-желтоватый.
  5. Мякоть рыхлая и мягкая, в молодом возрасте имеет светло-серый окрас, а в зрелом – бурый. Источает едва уловимый пряный запах.
Читайте также:  Мокруха пятнистая: как выглядит, можно ли есть, где растет, правила сбора, фото

Где растут меланолеуки бело-черные

Очень часто этот вид растет в смешанных и лиственных лесах. Также иногда его можно повстречать в садах, парках и на обочинах дорог. Идеальным временем для плодоношения считается период с мая по октябрь. Растет как по одному, так и объединившись в маленькие группы.

Меланолеука прямоногая где растет, как выглядит, можно ли есть, фото

Меланолеука прямоногая: описание и фото

Гриб из рода Базиомицетов, меланолеука прямоногая, или меланолейка, относится к одноимённому роду, семейство Рядовковые. Латинское наименование вида – Melanoleuca strictipes. Молодой гриб часто путают с шампиньонами, однако у них имеется несколько отличий.

Как смотрятся меланолеуки прямоногие

Шляпка плоская, у молодых экземпляров – чуть-чуть выпуклая, в самом центре есть маленькой бугорок. Ее диаметр не превышает 10 см. Окрас шляпки меланолеуки прямоногой белый, с легким серым оттенком, в центре – пятно темного цвета. Поверхность бархатная, сухая, гладкая.

Часть снизу шляпки пластинчатая. Постоянные, бледно-розовые пластинки прирастают к ножке.

Тонкая, длинная ножка прямоногой меланолейки расположена четко по самому центру, к низу чуть-чуть расширена. Ее диаметр не превышает 2 см, длина – 10 см. Окрас белый или бледно-серый.

Мякоть прямоногой меланолейки белая, плотная, со специфическим, едва уловимым мучным запахом.

Споры тонкостенные, бесцветные, не имеют запаха, удлиненной формы. На их поверхности размещены маленькие бородавки. Споровый порошок меланолеуки прямоногой бледно-жёлтый или кремовый.

Где растут меланолеуки прямоногие

Очень часто их можно повстречать в местности гор, реже – у подножий красивых гор в лиственных лесах, в лугах. Они предпочитают почву, богатую гумусом, или разлагающуюся древесину, являются сапротрофами.

Плодоносит меланолеука прямоногая хорошо с июня по октябрь. Этот вид встречается на всех континентах.

Можно ли имеются меланолеуки прямоногие

Это съедобный гриб, который употребляют в пищу без опаски. Перед подачей на стол в первую очередь требуется термообработка меланолеуки прямоногой.

Ложные двойники

Не имеющие большого опыта грибники часто путают меланолеуку прямоногую с шампиньонами. Важно усвоить, что в лесной глуши первый гриб фактически никогда не повстречать, его среда проживания – гористая окрестность. Тогда как шампиньон – житель хвойных, лиственных и смешанных лесов на равнине.

У шампиньона имеются белесые кольца возле шляпки, ножка толстая. Его пластинки серо-розовые, у старых грибов – черные. У меланолеуки прямоногой пластинки белые.

Также меланолейка прямоногая аналогична с некоторыми представителями рода Рядовковые, к примеру, с меланолеукой полосатоножковой или коротконожковой. Последние грибы отличительны довльно темным окрасом, поверхность их шляпок гладкая, глянцевая.

Бледная поганка – опасный, смертельно небезопасный для человека двойник меланолеуки прямоногой. Основное отличие несъедобного вида – наличие плотного мешочка у самого основания ножки в виде яйца.

Шляпка поганки не чисто-белая, а с желтоватым или зеленоватым оттенком. Сначала она колокольчатая, позже становится распростертой. Сверху толстой ножки, фактически под шляпкой, имеются пленочное кольцо.

Правила сбора

Собирать грибы лучше в сырую погоду, после затяжного дождя. Меланолеуку прямоногую можно найти в местности гор или на пастбищах, в почве или на растительных остатках деревьев.

Растет меланолеука прямоногая большими семьями: если показывается один гриб, значит, рядом имеются и иные.

Грибную ножку меланолеуки прямоногой можно выкручивать или обрезать, на плодоношение грибницы это не оказывает влияние.

Для хрупких прямоногих плодовых тел подходят плетеные ивовые корзины, в которых мякоть не крошится, сберегается запах и свежесть.

Старые, прогнившие, потемневшие экземпляры меланолеуки прямоногой обрезать не советуют. В пищу лучше принимать небольшие, белые, плотные грибочки.

В корзину меланолеуку прямоногую укладывают только, если имеются полная уверенность в ее съедобности. При самом небольшом сомнении от непонятного экземпляра лучше отказаться.

Потребление

После сбора меланолеуку прямоногую не хранят более 3 часов. По приходу домой тут же приступают к ее переработке. После чистки плоды заливают холодной, чуть-чуть подсоленной водой, дают отстояться в течение получаса. Эта манипуляция даст возможность намного лучше почистить меланолеуку прямоногую и вывести червей наружу, если в корзину попал изъеденный ими экземпляр.

Меланолеуку прямоногую готовят, подвергая термообработке. Очищенные и мытые грибы отваривают в питьевой воде в течение 15-20 минут, первый бульон сливают. После плодовое тело варят еще раз, жарят или тушат.

Можно заготовлять меланолеуку прямоногую на зиму. Ее маринуют и закатывают в банке с уксусом. Также ее можно просто высушить, в последствие добавлять в супы или в жаркое.

Мелоанолеука прямоногая подойдет для приготовления любых грибных блюд: запеканок, соусов, гуляша, начинки для пирожков, котлет, зраз и вареников. Отлично комбинируется со сметанным соусом. В высушенном, истолченном виде плодовое тело прямоногой применяют в качестве грибной приправы.

Заключение

Мелоанолеука прямоногая – житель любой страны мира. Гриб предпочитает местность гор и рыхлую почву с черноземом. В лесной глуши на равнине почти что не встречается. Относится к съедобным видам, совершенно менее опасен для человека. Подойдет для приготовления любых грибных блюд. Важно внимательно ознакомится с описанием двойников меланолейки прямоногой, чтобы в корзине не оказался опасный близнец.

Меланома

Меланома, что это такое?

Меланоциты синтезируют пигменты, отвечающие за окрашивание кожи, цвет глаз, волос. Пигментированные образования, переполненные меланином, называются родинками и могут проявляться в течение всей жизни. Определенные причинные факторы экзогенного (от греч. «exo» — внешнего) и эндогенного («endo» — внутреннего) характера способны вызвать озлокачествление невусов. Вследствие этого, риску развития меланомы подвергаются участки тела, где имеются врожденные или приобретенные невусы: кожа, реже слизистые оболочки и сетчатка глаза. Измененные клетки способны бесконтрольно размножаться и расти, формируя опухоль, метастазируя. Чаще всего, среди доброкачественных «собратьев», обнаруживают одиночное злокачественное новообразование.

Клиническая картина разнообразна. Размеры, очертание, поверхность, пигментация, плотность опухоли варьируются в широких пределах. Любые изменения, происходящие с родинкой, должны насторожить.

Характерные черты

Опухоль меланома, развивающаяся из невуса, отличается продолжительным нарастанием изменений (вплоть до нескольких лет) и последующей агрессивной трансформацией (1-2 месяца). Ранняя самодиагностика и своевременный осмотр у специалиста помогут выявить симптомы меланомы:

  • Гладкая зеркальная поверхность, с исчезновением кожных борозд.
  • Увеличение размеров, рост по поверхности.
  • Неприятные ощущения в области родинки: зуд, покалывание, жжение.
  • Сухость, шелушение.
  • Изъязвление, кровотечение.
  • Признаки воспалительного процесса в области родинки и окружающих ее тканей.
  • Появление дочерних образований.

Внезапное появление подкожных уплотнений и узелков также может свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Клиническая классификация. Виды меланомы

Меланома проявляется в различных формах, выделяют 3 основных типа:

Опухоль меланоцитарного происхождения. Наиболее часто встречающееся заболевание (от 70 до 75% случаев) среди людей европеоидной расы, среднего возраста. Сравнительно небольшая, сложной формы с неровными краями. Окрас неравномерный, рыже-бурый или бурый, с мелкими вкраплениями синюшного оттенка. Новообразование имеет тенденцию к дефекту ткани, сопровождающемуся выделениями (чаще кровянистыми). Рост возможен как по поверхности, так и вглубь. Переход к фазе вертикального роста может занимать месяцы и даже годы.

Как выглядит меланома на фото?

Нодулярное (уменьшительное от лат. «nodus» — узел) образование встречается реже (14-30%). Наиболее агрессивная форма. Рак меланома характеризуется быстрым ростом (от 4 месяцев до 2 лет). Развивается на объективно неизмененной коже без видимых повреждений или из пигментного невуса. Рост вертикальный. Окрас равномерный, темно-синий или черный. В редких случаях подобная опухоль, имеющая сходство с узелком или папулой может быть не пигментированной.

  1. Злокачественное лентиго.

Заболеванию подвержены лица пожилого возраста (после 60 лет) и выявляется в 5-10% случаев. Открытые участки кожного покрова (лицо, шею, руки) захватывают узелки темно-синего, темно- или светло-коричневого цвета диаметром до 3мм. Медленный радиальный рост опухоли в верхних отделах кожи (20 лет и дольше до вертикальной инвазии в глубокие слои дермы) может захватывать волосяные фоликулы.

Первые признаки меланомы

Меланома – это приобретение клетками неблагоприятных признаков малигнизации (свойств озлокачествления), выраженное различными симптомами.

Для удобства запоминания признаков меланомы используют правило «ФИГАРО»:

Форма – вздутая над поверхностью;

Изменения – ускоренный рост;

Границы – ажурные, неправильные, изрезанные;

Асимметрия – отсутствие зеркальной схожести двух половинок образования;

Размер – критической величиной считается образование диаметром более, чем 6 мм;

Окраска – неравномерность цвета, включение беспорядочных пятен черного, синего, розового, красного цвета.

В широкой практике также популярен англоязычный вариант, суммирующий основные, наиболее типичные признаки – «правило ABCDE»:

Asymmetry – асимметричность, при которой, если провести воображаемую черту, делящую образование пополам, одна половина не будет похожа на другую.

Border irregularity – край неровный, фестончатый.

Color – цвет, отличный от других пигментных образований. Возможны вкрапления участков синего, белого, красного цветов.

Diameter – диаметр. Любое образование более 6 мм требует дополнительного наблюдения.

Evolution – изменчивость, развитие: плотности, структуры, размера.

Без специальных исследований сложно определить тип невуса, но вовремя замеченные изменения в характере пятна помогут обнаружить озлокачествление.

Диагностика

  1. Визуальный метод. Осмотр кожных покровов, с использованием «правила злокачественности».
  2. Физический метод. Пальпация доступных групп лимфоузлов.
  3. Дерматоскопия. Оптическое неинвазивное поверхностное исследование эпидермиса при помощи специальных приборов, дающих 10-40-кратное увеличение.
  4. Сиаскопия. Аппаратный спектрофотометрический анализ, заключающийся в интракутантном (глубинном) сканировании образования.

  1. Рентген.
  2. УЗИ внутренних органов и регионарных лимфоузлов.
  3. Цитологическое исследование
  4. Биопсия. Возможен как забор образования целиком, так и его части (эксцизионная или инцизионная).

Стадии меланомы

Опухоль имеет несколько стадий развития.

  • При нулевой и первой – клетки опухоли располагаются во внешнем слое дермы (локально);
  • На второй и третьей – развитие изъязвлений в поражении, распространением на ближайшие лимфоузлы (локально-регионально);
  • На четвертой – поражение лимфоузлов, органов, других участков кожи человека (отдаленное метастазирование).

Лечение

  • Лечение локальных местных повреждений состоит в своевременном выявлении и хирургическом вмешательстве. Удаление чаще всего проводится под инфильтрационной анестезией. Для иссечения образований большого размера возможно применение общего обезболивания. Помимо злокачественных образований, существует ряд предмеланомных заболеваний, в которых показан хирургический метод.
  • Локально-регионарные повреждения. Лечение включает в себя иссечение с увеличенным захватом площади и лимфодиссекцию пораженных лимфатических узлов. Разновидности нерезектабельных, транзиторно метастазирующих опухолей подвергают изолированной регионарной химиоперфузии. В определенных случаях отлично зарекомендовал себя комбинированный подход, с проведением дополнительной терапии, стимулирующей иммунитет.
  • Лечение отдаленных метастазов выполняется монорежимной химиотерапией. Определенные виды мутаций подвергаются воздействию прицельных таргетных препаратов.

Меланома. Прогноз выживаемости

Толщина новообразования, глубина инвазии, локализация, наличие изъязвлений и радикальность вмешательства при лечении болезни имеет важное прогностическое значение.

Радикальное воздействие на поверхностные меланомы обеспечивает пятилетнюю выживаемость в 95 процентах заболеваемости. Опухоль с поражением лимфатических узлов снижает этот процент до 40.

Противопоказания

Принадлежность человека к светочувствительному фототипу, большое количество невусов, атипичные родинки, наличие наследственной предрасположенности, иммунных и эндокринных нарушений – дополнительные факторы в пользу внимательного отношения к кожным новообразованиям. Противопоказано:

  • Травматизация
  • Самодеятельное удаление родинок
  • Длительное пребывание под УФ-излучением без средств защиты кожи

Лечение после операции

При локальных стадиях наблюдение проводится в течение 5 лет. 10 лет – при других формах. Этот срок считается достаточным для обнаружения появления рецидива заболевания. Пациент инструктируется о применении соответствующих средств защиты от УФ лучей, в условиях естественного и искусственного излучения.

Читайте также:  Кожура и скорлупа грецкого ореха: лечебные свойства и противопоказания, применение

Авторская публикация:
ГАФТОН ИВАН ГЕОРГИЕВИЧ
врач-онколог
НМИЦ онкологии им Н.Н. Петрова

Фотографии из личного архива:
РАДЖАБОВА ЗАМИРА АХМЕДОВНА
врач-онколог, заведующий хирургическим отделением опухолей головы и шеи
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Меланолеука прямоногая: описание и фото

Название:Меланолеука прямоногая
Латинское название:Melanoleuca strictipes
Тип:Съедобный
Синонимы:Меланолейка прямоногая
Систематика:
  • Отдел: Basidiomycota (Базидиомицеты)
  • Вид: Melanoleuca strictipes (Меланолеука прямоногая)

Гриб из рода Базиомицетов, меланолеука прямоногая, или меланолейка, относится к одноименному роду, семейство Рядовковые. Латинское название вида – Melanoleuca strictipes. Молодой гриб часто путают с шампиньонами, но у них есть несколько отличий.

Как выглядят меланолеуки прямоногие

Шляпка плоская, у молодых экземпляров – немного выпуклая, в центре имеется небольшой бугорок. Ее диаметр не превышает 10 см. Окрас шляпки меланолеуки прямоногой белый, с легким серым оттенком, в центральной части – темное пятно. Поверхность бархатистая, сухая, гладкая.

Нижняя часть шляпки пластинчатая. Частые, бледно-розовые пластинки прирастают к ножке.

Тонкая, длинная ножка прямоногой меланолейки расположена четко по центру, к низу немного расширена. Ее диаметр не превышает 2 см, длина – 10 см. Окрас белый или бледно-серый.

Мякоть прямоногой меланолейки белая, плотная, с характерным, едва уловимым мучным запахом.

Споры тонкостенные, бесцветные, не имеют запаха, продолговатой формы. На их поверхности расположены небольшие бородавки. Споровый порошок меланолеуки прямоногой бледно-желтый или кремовый.

Где растут меланолеуки прямоногие

Чаще всего их можно встретить в горной местности, реже – у подножий гор в лиственных лесах, в лугах. Они предпочитают почву, богатую гумусом, или разлагающуюся древесину, являются сапротрофами.

Плодоносит меланолеука прямоногая обильно с июня по октябрь. Данный вид встречается на всех континентах.

Можно ли есть меланолеуки прямоногие

Это съедобный гриб, который употребляют в пищу без опасений. Перед подачей на стол обязательно требуется термическая обработка меланолеуки прямоногой.

Ложные двойники

Неопытные грибники часто путают меланолеуку прямоногую с шампиньонами. Важно запомнить, что в лесу первый гриб практически никогда не встретить, его среда обитания – гористая местность. В то время как шампиньон – житель хвойных, лиственных и смешанных лесов на равнине.

У шампиньона есть белесые кольца возле шляпки, ножка толстая. Его пластинки серо-розовые, у старых грибов – черные. У меланолеуки прямоногой пластинки белые.

Также меланолейка прямоногая схожа с некоторыми представителями рода Рядовковые, например, с меланолеукой полосатоножковой или коротконожковой. Последние грибы отличаются более темным окрасом, поверхность их шляпок гладкая, глянцевая.

Бледная поганка – ядовитый, смертельно опасный для человека двойник меланолеуки прямоногой. Главное отличие несъедобного вида – наличие плотного мешочка у основания ножки в виде яйца.

Шляпка поганки не чисто-белая, а с желтоватым или зеленоватым оттенком. Вначале она колокольчатая, позднее становится распростертой. В верхней части толстой ножки, практически под шляпкой, есть пленочное кольцо.

Правила сбора

Собирать грибы лучше во влажную погоду, после затяжного дождя. Меланолеуку прямоногую можно найти в гористой местности или на пастбищах, в почве или на растительных остатках деревьев.

Растет меланолеука прямоногая большими семьями: если виднеется один гриб, значит, поблизости есть и другие.

Грибную ножку меланолеуки прямоногой можно выкручивать или срезать, на плодоношение грибницы это не влияет.

Для хрупких прямоногих плодовых тел подойдут плетеные ивовые корзины, в которых мякоть не крошится, сохраняется аромат и свежесть.

Старые, гнилые, потемневшие экземпляры меланолеуки прямоногой срезать не рекомендуют. В пищу лучше употреблять маленькие, белые, плотные грибочки.

В корзину меланолеуку прямоногую кладут только, если есть полная уверенность в ее съедобности. При малейшем сомнении от непонятного экземпляра лучше отказаться.

Употребление

После сбора меланолеуку прямоногую не хранят более 3 часов. По приходу домой сразу же приступают к ее переработке. После чистки плоды заливают холодной, немного подсоленной водой, дают отстояться в течение получаса. Эта манипуляция позволит более качественно очистить меланолеуку прямоногую и вывести червей наружу, если в корзину попал изъеденный ими экземпляр.

Меланолеуку прямоногую приготавливают, подвергая термической обработке. Очищенные и мытые грибы отваривают в чистой воде в течение 15-20 минут, первый бульон сливают. Затем плодовое тело варят повторно, жарят или тушат.

Можно заготавливать меланолеуку прямоногую на зиму. Ее маринуют и закатывают в банки с уксусом. Также ее можно просто высушить, в последствие добавлять в супы или в жаркое.

Мелоанолеука прямоногая подходит для приготовления любых грибных блюд: запеканок, соусов, гуляша, начинки для пирожков, котлет, зраз и вареников. Хорошо сочетается со сметанным соусом. В высушенном, истолченном виде плодовое тело прямоногой используют в качестве грибной приправы.

Заключение

Мелоанолеука прямоногая – обитатель любой точки земного шара. Гриб предпочитает горную местность и рыхлую плодородную почву. В лесу на равнине практически не встречается. Относится к съедобным видам, абсолютно безопасен для человека. Подходит для приготовления любых грибных блюд. Важно тщательно ознакомится с описанием двойников меланолейки прямоногой, чтобы в корзине не оказался ядовитый близнец.

Меланома кожи: прогнозы жизни

Рак кожи меланома. Фото

Меланома развивается из специализированных клеток меланоцитов, вырабатывающих пигмент меланин. Меланоциты отвечают за цвет глаз, волос, кожи, отвечают за защиту организма от ультрафиолетовых лучей. Чаще всего злокачественное новообразование локализуется на коже, реже в области слизистых оболочек прямой кишки, влагалища, полости рта, а также опухоль может образоваться на сетчатке глаза. Меланома встречается редко, но смертность от меланомы высокая – опухоль склонна к метастазированию и формированию вторичных очагов.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы пациенты смогут получить квалифицированную консультацию дерматолога, онколога, пройти диагностику меланомы кожи, пройти лечение заболевания. Онкологическое отделение оснащено современным оборудованием, в больнице проводят лечение злокачественных заболеваний по инновационным методикам с применением современных лекарственных препаратов.

Как выглядит меланома кожи: фото

Меланома на ранней стадии может протекать незамеченной. Она привлекает внимание после изменения цвета на более темный окрас родинки или по причине разрастания опухоли. Причины меланомы кожи различные:

  • Ультрафиолетовое облучение. Меланома часто образуется у любителей искусственного и естественного загара, после солнечного ожога.
  • Невусы (родинки), меланоформный невус.
  • Генетическая предрасположенность к развитию меланомы, за которое отвечает определенный ген.
  • I и II фенотип кожи. Остальные фенотипы кожи менее склонны к образованию злокачественной опухоли кожи. Наиболее подвержены к развитию рака люди со светлой кожей, светлым цветом волос, голубым, серым цветом глаз, веснушками.
  • Наследственная повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
  • Травмы кожи, родинок.
  • Заболевания органов эндокринной системы.
  • Возрастные изменения.
  • Предрасполагающим фактором является наличие в анамнезе лечение рака кожи.

Мнение эксперта

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт

Меланома относится к числу злокачественных новообразований, характеризующихся агрессивным течением. Смертность от рака кожи составляет 40% всех случаев онкологии. Диагностика меланомы в РФ проводится достаточно часто. Ежегодно выявляется 9000–10000 дебютов болезни. Не радует тенденция к росту тяжелых форм в связи с несвоевременным обращением, когда врачи могут предложить только паллиативную терапию.

Онкологи Юсуповской больницы уделяют тщательное внимание диагностике и лечению меланомы. Врачи советуют обращаться за медицинской помощью при появлении подозрительных очагов на коже. Подобным образом можно выявить заболевание на начальных этапах и провести соответствующее лечение. Кроме того, на ранних стадиях меланома характеризуется благоприятным прогнозом на выздоровление.

В Юсуповской больнице врачи проводят полный курс обследования, которое необходимо для выяснения стадии развития рака кожи и всех сопутствующих критериев. В результате определения точного диагноза повышается результативность назначенной комплексной терапии. Препараты подбираются согласно последним европейским рекомендациям по лечению опухолевых образований кожи.

Меланома кожи: фото начальной стадии

Фото меланомы кожи на ранней стадии

Начальная стадия меланомы характеризуется горизонтальным ростом опухоли, которая не выходит за пределы эпителия, не поражает более глубокие слои кожи. При внимательном отношении к собственному здоровью больной может заметить изменение родинок – цвета или размера. Исключение составляют родинки, расположенные на спине. Симптомы неблагополучия – это зуд, болезненность или увеличение размера родинки. При появлении таких симптомов следует срочно посетить врача дерматолога или онколога.

Меланома кожи: симптомы и признаки с фото

Фото вертикальной меланомы на спине

У мужчин чаще всего развивается меланома кожи спины. На спине развивается поверхностная и узловая меланома, поверхностная встречается чаще. Поверхностная меланома располагается в верхнем слое кожи, обладает неровными краями опухоли, может иметь различную окраску. Прогноз благоприятный в большинстве случаев. Узловая меланома похожа на полип на ножке, цвет опухоли темный – коричневый или черный, форма опухоли симметричная, такой тип опухоли может изъязвляться.

Встречаются беспигментные формы меланомы, нередко меланома на спине является вторичным очагом раковой опухоли. Симптомы меланомы кожи – это асимметричность сторон родинки, неравномерный окрас, диаметр образования свыше 6 мм, изменение размера, цвета и формы невуса, нечеткость краев образования. Прогноз неблагоприятный при указанном на фото, вертикально растущем типе меланомы кожи.

Меланома кожи: прогнозы

В зависимости от стадии развития меланомы определяется прогноз выживаемости пациента:

  • Первая и вторая стадия рака – пятилетняя выживаемость составляет 85%.
  • Третья стадия (метастазы определяются в регионарном лимфоузле) – 50%.
  • Третья стадия (поражены 4 и более лимфоузлов) – от 15 до 20%.
  • Четвертая стадия (метастазы в отдаленных органах) – около 5%.

Признаки меланомы кожи: фото

Первые признаки меланомы кожи, фото.

Признаки меланомы кожи, на которые следует обращать внимание, чтобы не пропустить развитие коварного заболевания:

  • У родинки не определяется кожный рисунок.
  • На месте невуса возникает незаживающая ранка.
  • Родинка растет в вертикальном направлении.
  • Рядом с невусом появляются мелкие пятна, которые схожи по цвету.
  • На родинке отсутствуют волоски.
  • Воспаляются ткани вокруг родинки или воспалена сама родинка.
  • Изменение тканей поверхности родинки – шелушение, зуд, набухание, образование узелка на поверхности.
  • Пигментация с невуса переходит на окружающие ткани.
  • Родинка становится мягкой или поверхность глянцевая.

Первые признаки развития меланомы – это горизонтальное разрастание невуса, не выходящее за границы эпителия. Если родинка растет вертикально – это признак агрессивной, метастазирующей опухоли.

Меланома кожи МКБ 10

Меланома кожи МКБ 10 находится под кодами С43-С44. Коды включают:

  • Злокачественная меланома губы (исключена красной каймы губ) (С43.0).
  • Злокачественная меланома века (С43.1).
  • Злокачественная меланома наружного слухового прохода и уха (С43.2).
  • Злокачественная меланома неуточненных, других частей лица (С43.3).
  • Злокачественная меланома шеи и волосистой части головы (С43.4).
  • Злокачественная меланома туловища (С43.5).
  • Злокачественная меланома верхней конечности + область плечевого сустава (С43.6).
  • Злокачественная меланома нижней конечности + область тазобедренного сустава (43.7).
  • Злокачественная меланома, выходящая за пределы одной или нескольких локализаций, указанных выше (С43.8).
  • Неуточненная злокачественная меланома (С43.9).

Лечение меланомы кожи

«Лечится ли меланома кожи? Как лечить меланому кожи? Какие употреблять при меланоме кожи лекарства, противопоказания есть?» – такие вопросы задают пациенты врачу. Лечение меланомы проводится после диагностических исследований опухоли. Диагностика проводится с помощью визуального осмотра, затем с помощью дерматоскопии врач осматривает место поражения опухолью. Из пораженного участка кожи берут клетки на исследование. Проводится гистология пораженных и окружающих тканей. С помощью современных методов исследования КТ и МРТ определяют степень поражения тканей опухолью.

Лечение меланомы проводится в зависимости от стадии развития заболевания. На ранней стадии проводят комплексное лечение. На поздних стадиях развития меланомы проводится лучевая терапия, гормональная терапия, лечение с помощью комбинированной терапии, применяются методы облегчения состояния больного меланомой. Считается, что применение химиотерапии неэффективно из-за малой чувствительности опухоли к химиотерапевтическим препаратам. Хирургическое вмешательство не рекомендовано, если выявлен генерализованный процесс. Если не разрешено хирургическое вмешательство проводится полихимиотерапия.

Диета при меланоме кожи

Диета при меланоме должна содержать как можно меньше насыщенных жиров, содержать весь комплекс витаминов и минералов. Рекомендуется готовить еду на пару или запекать, отваривать. Рекомендуется употреблять следующие виды продуктов:

  • Рыба морская, кальмары, мидии, устрицы, креветки.
  • Оливки, оливковое масло, арахис, соя, подсолнух.
  • Зеленый чай.
  • Овощи отварные и запеченные.
  • Салаты из сырых овощей.
  • Фруктовые соки и свежие фрукты.
  • Молочные продукты с небольшим содержанием жиров.
  • Различные виды каш, макароны твердых сортов, хлеб с отрубями.
  • Различные виды нежирных сыров.
  • Мясо индейки, курицы.
  • Салаты из морской капусты.
  • Овощи из семейства крестоцветных.

Метастазы меланомы на коже: фото

Меланома с метастазированием, поздняя стадия развития.

Меланома на поздней стадии характеризуется метастазированием в отдаленные органы и ткани, развитием новых очагов опухоли. Появление меланомы на коже может быть признаком метастазирования другой злокачественной опухоли, она может возникнуть как вторичная опухоль. Меланома быстро растет, захватывает расположенные рядом участки кожи, метастазирует в головной мозг, печень, кости и другие органы.

Метастазы меланомы на коже

Для меланомы характерно распространение на коже и в подкожную клетчатку метастаз опухоли. Они представляют собой мелкие, тёмного цвета высыпания, слегка возвышающиеся над поверхностью кожного покрова.

Меланома кожи: лечится или нет

Излечима ли меланома кожи в каждом конкретном случае, сможет ответить врач-онколог. Наиболее благоприятный прогноз существует при обнаружении меланомы на ранней стадии развития. На поздних стадиях проводится паллиативное лечение, которое облегчает симптомы болезни у больного. При меланоме проводится хирургическое лечение, иммунотерапия, химиотерапия, лучевая терапия в зависимости от показаний. В Юсуповской больнице можно пройти исследования с помощью КТ, МРТ, УЗИ.

К услугам пациентов диагностический центр, лаборатория, стационар. Больной сможет получить помощь не только врачей Юсуповской больницы, в случае необходимости помощь партнерских клиник, в том числе хирургическую помощь. В больнице пациент сможет пройти лечение и реабилитацию, получить рекомендации по диете, заниматься лечебной физкультурой. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Меланома кожи – как своевременно распознать рак?

Онкологические заболевания эпидермиса и дермы являются максимально распространенными формами рака. Доля меланомы среди них составляет всего 1%, но это самая злокачественная опухоль, чаще других приводящая к метастазированию и смерти. Главной проблемой в лечении патологии остается несвоевременность ее диагностирования.

Меланома кожи – причины

Свое название рассматриваемая болезнь получила из-за морфологического происхождения. Места, на которых преимущественно образуется меланома – родинки и родимые пятна. Вследствие патологических процессов в ДНК клеток, содержащих пигмент (меланоцитов), они начинают бесконтрольно делиться, клонироваться и распространяться, разрастаясь метастазами. В редких случаях меланома кожи развивается на неизмененном эпидермисе.

Точные причины формирования злокачественной опухоли пока не выяснены, но известны факторы, повышающие риск возникновения рака:

  • очень светлая, «фарфоровая» кожа;
  • наследственность;
  • чрезмерная подверженность ультрафиолетовому излучению;
  • солнечные ожоги, меланома и хронические болезни эпидермиса в анамнезе;
  • большое количество невусов на теле;
  • возраст старше 50 лет;
  • вирус иммунодефицита;
  • пигментная ксеродерма;
  • меланоз Дюбрейля;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Как развивается меланома?

Пока в дерматологии утвержден молекулярно-генетический механизм образования опухоли. На фоне генных мутаций происходит повреждение ДНК здоровых клеток. Меняется количество генов, наблюдается перестройка и нарушение структуры ферментов и хромосом. Меланоциты начинают бесконтрольно делиться и распространяться на здоровые ткани кожи или слизистых оболочек.

Как быстро развивается меланома, зависит от многих факторов, но это заболевание считается стремительно прогрессирующим. В течение года с момента мутации генов и повреждения ДНК большинство представленных опухолей уже пускает метастазы в лимфатические узлы с дальнейшим распространением во внутренние органы. Первые признаки меланомы человек обнаруживает не сразу, потому что сначала она маскируется под обычную родинку. Диагностика рака происходит преимущественно на поздних стадиях.

Меланома – симптомы

Успех терапии описываемой злокачественной патологии напрямую зависит от своевременности ее выявления. Зная, как выглядит меланома в начале ее развития, можно существенно повысить шансы на выздоровление. Важно регулярно заниматься самообследованием, и при обнаружении подозрительных новообразований на коже или родинок сразу обращаться к дерматологу.

Первые признаки меланомы

Ранняя клиническая картина часто игнорируется, потому что специфическая симптоматика отсутствует. Нет явных особенностей, как выглядит рак кожи в начальной стадии развития. Визуально пораженный участок меняется незначительно, поэтому надо внимательно следить за состоянием всех родинок и невусов на теле, регулярно их осматривать.

Благодаря самодиагностике, можно еще на ранней стадии обнаружить рак кожи, симптомы и признаки которого включают:

  • появление подозрительных новообразований на эпидермисе и слизистых оболочках;
  • стремительное изменение цвета и размеров родинки, ее формы;
  • формирование вокруг невуса красного или розоватого ореола;
  • размытие границ родинки;
  • зуд или жжение.

Меланома – стадии

Классификация злокачественных опухолей основывается на клинических и гистологических симптомах. «Опухоль-лифоузел-метастаз» (tumor-nodus-metastasis) – базовая система, по которой характеризуется меланома кожи, стадии по ТНМ (TNM):

  1. Первичная. Толщина опухоли до 2-х мм, нет изъязвлений, лимфоузлы не поражены. Самый благоприятный вариант заболевания, поддающийся полному излечению.

  1. Локальная. Новообразование имеет глубину 2-4 мм, могут присутствовать язвы, лимфоузлы чистые. Данная стадия тоже поддается терапии.

  1. Средняя. Раковые клетки проникли в близлежащие лимфатические узлы. На этом этапе прогрессирования даже визуально определяется меланома кожи, фото демонстрирует внешний вид новообразования.

  1. Тяжелая. Есть отдаленные метастазы, поразившие внутренние органы. Такое течение болезни отличается молниеносностью возникновения осложнений, высокой смертностью.

Метастазы меланомы

Клетки после патологических мутаций распространяются в организме по сосудам с биологическими жидкостями. Сначала лимфатическую систему поражает рак кожи, меланома проникает в регионарные узлы, способствует их воспалению и росту опухолей в тканях. Позднее злокачественные клетки попадают в кровеносные сосуды.

Это приводит к заражению большинства внутренних органов:

  • легких;
  • печени;
  • сердца;
  • костей;
  • головного мозга и других.

Недавние исследования позволили определить механизм, с помощью которого меланома кожи быстро метастазирует без своевременного ответа иммунной системы. Опухоль высвобождает в патологических клетках особый белок – миозин II. Он стимулирует производство ферментов, заставляющих иммунитет игнорировать злокачественные тела. Дополнительно миозин II делает клетки рака более мобильными и подвижными, ускоряет их и упрощает движение по кровеносным сосудам.

Диагностика меланом

Раннее выявление опухоли выполняется посредством дерматоскопии. Опытные врачи могут провести ее и простой лупой, но большинство специалистов использует специальный прибор, эпилюминесцентный микроскоп, который делает роговой слой эпидермиса прозрачным.

Диагностика меланомы осуществляется в соответствии со следующими критериями:

  • асимметричность;
  • неровность краев;
  • изменение цвета в разных участках невуса;
  • диаметр более 6 мм;
  • изменчивость размера, оттенка и формы родинки.

Меланома кожи устанавливается как окончательный диагноз только после гистологического анализа. Он делается в процессе полного удаления новообразования с захватом здоровых тканей вокруг невуса. Проводить предварительную биопсию или соскоб запрещается, такие манипуляции могут спровоцировать интенсивный рост опухоли, ее распространение.

Если диагноз подтвержден, назначаются дополнительные исследования, направленные на поиск метастазов:

  • магнитно-ядерный резонанс;
  • компьютерная томография;
  • анализ на ЛДГ (лактатдегидрогеназу);
  • сцинтиграфия с фосфорным изотопом.

Лечение меланомы

Терапевтическая тактика зависит от степени и обширности поражения тканей раковыми клетками, в тяжелых случаях практикуется комплексный подход. Лечение меланомы кожи по стадиям:

  1. Хирургическое иссечение. Удаление новообразования эффективно на первичном и локальном этапе прогрессирования опухоли.

  1. Облучение. Данная терапия используется, если меланома кожи не операбельна и метастазы обнаружены в головном мозге. Радиационное облучение относится к методам паллиативного лечения, когда единственная возможная помощь больному – это облегчение его страданий.
  2. Цитотоксическая химиотерапия (Кармустин, Дакарбазин, Цисплатин, Ломустин, Тамоксифен и другие препараты). Применяется при генерализованном процессе тоже в качестве паллиативного лечения.
  3. Иммунотерапия. Пока разработано 2 варианта борьбы со злокачественными клетками. В ходе экспериментов 2016-2017 годов была подтверждена эффективность обоих видов лечения при местнораспространенном и метастазирующем раке.
  4. Генная терапия. Рассматриваемое направление обладает впечатляющим потенциалом, но еще находится на этапе исследования.

Удаление меланом

Хирургическое иссечение опухоли считается самым действенным способом лечения рака кожи без метастазов. Выполняется не только удаление меланомы, но и близлежащих, визуально неизмененных тканей в радиусе 1-3 см (футлярно-фасциальная операция). Дополнительно рядом с новообразованием вырезается подкожная жировая клетчатка до сухожилия или мышечной оболочки. Если уже поражены лимфатические узлы, сразу осуществляется их резекция. Альтернативой классическому хирургическому вмешательству является:

  1. Mohs-операция. Все действия выполняются под контролем микроскопа.
  2. Лазерная манипуляция. Иссечение тоже производится футлярно-фасциальным способом, на разрезы осуществляются «радионожом», почти без крови.

Меланома кожи – лечение после операции

Если хирургическая процедура прошла успешно, за больным потребуется только наблюдение. Даже после удаления меланомы без метастазов остается риск рецидива онкологического заболевания. Каждые 2-6 месяцев, по назначению врача, необходимо посещать врача для контроля состояния кожи. Некоторым пациентам требуется еще и пластическая операция, особенно когда новообразование было крупным и пришлось удалить большой лоскут тканей.

Лечение меланомы альфа-интерфероном

Терапия описываемым способом назначается преимущественно при наличии метастазов. Только под действием иммуностимулятора не отступит меланома, рекомендации включают параллельное использование облучения и химических препаратов. Благодаря комплексному подходу удается значительно увеличить период ремиссии и предупредить не только рецидивы, но и прогрессирование рака кожи.

В схеме лечения применяются такие медикаменты:

  • гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор;
  • интерлейкин 2;
  • альфа-интерферон 2b.

Лечение меланомы иммунотерапией

В 2015 году были опубликованы результаты масштабного исследования использования моноклональных антител в терапии опухолей с метастазами. Лечение меланом такой иммунотерапией помогло на треть и более уменьшить новообразования 3 и 4 стадии у 58% испытуемых. У остальных рост опухоли полностью остановился на срок около года.

Меланома гладкой кожи поддается лечению следующими препаратами:

Целесообразно сочетать представленный вариант иммунотерапии с молекулярно-таргетным подходом, включающим такие медикаменты:

Лечение меланомы кожи народными средствами

Фитотерапия не считается эффективным методом борьбы с указанной болезнью. Даже ранняя меланома не поддается лечению травами. Использование натуральных препаратов в комплексе со стандартными медикаментами и хирургическими процедурами может улучшить качество жизни человека, но чаще фитотерапия не оказывает никакого действия ни на течение патологии, ни на то, как проявляется рак кожи.

Сбор при меланоме

  • иссоп – 50 г;
  • листья крапивы – 40 г;
  • корень дягиля – 20 г;
  • плоды кориандра – 20 г;
  • вода – 200 мл.

Приготовление и применение

  1. Смешать составляющие.
  2. Залить 1 ст. ложку сбора стаканом кипятка.
  3. Настоять 60 минут.
  4. Процедить раствор.
  5. Пить по 2-3 стакана лекарства в сутки. Каждый раз готовить свежий настой.

Меланома – прогноз в зависимости от стадии

На предполагаемые шансы к выживаемости в течение ближайших 5-ти лет влияет много факторов:

  • наличие изъязвлений;
  • возраст;
  • пол больного;
  • локализация опухоли;
  • митотический индекс и другие.

Пока лучшим показателем считается, насколько глубоко проник рак кожи, прогноз 5-тилетней выживаемости по стадиям:

  • первичная – 87-96%;
  • локальная – 66-75%;
  • средняя – 20-45;
  • тяжелая – 8-10%.

Ссылка на основную публикацию